Po co zakładana jest stomia? Jak ją wymienić? Jakie zmiany w okolicy stomii powinny nas zaniepokoić?

Polega na operacyjnym wyłonieniu na powłoki brzuszne jelita grubego, gdy zachodzi konieczność usunięcia części lub całości jelita grubego, odbytnicy albo pęcherza moczowego.

Rodzaje stomii

  • czasowa – wykonana przy zachowaniu odbytu i odbytnicy, gdy nadal istnieje możliwość odtworzenia ciągłości przewodu pokarmowego. Podopieczny może odczuwać parcia i wydzielać śluz przez naturalny odbyt.
  • definitywna – stała, kiedy zachodzi konieczność usunięcia odbytu i odbytnicy łącznie ze zwieraczami. Nie ma także możliwości, by odtworzyć ciągłość przewodu pokarmowego.

Dostępne są jedno- lub dwuczęściowe wersje sprzętu stomijnego:

  • jednoczęściowy: złożony jest z przylepca bezpośrednio przymocowanego do worka,
  • dwuczęściowy: złożony z dwóch połączonych ze sobą części, tzn. przyklejonej na skórę płytki oraz dopinanego do niej woreczka.

Wymiana sprzętu stomijnego

By wymienić sprzęt stomijny potrzebujemy:

  • gąbki lub myjki do zmywania skóry,
  • ciepłej wody
  • mydła (np. szarego),
  • ręcznika papierowego lub papieru toaletowego do osuszania skóry,
  • kosza na odpady,
  • nożyczek,
  • akcesoriów potrzebnych do pielęgnacji skóry,
  • rękawic jednorazowych,
  • nowego worka.

Płytkę lub przylepiec odklejamy delikatnie i wolno, od góry ku dołowi. Myjemy stomię oraz skórę wokół niej ciepłą wodą z mydłem za pomocą delikatnej ściereczki lub gąbki. Delikatnie osuszamy stomię. Po całkowitym zdjęciu worka możemy też umyć podopiecznego pod prysznicem lub wykąpać. Następnie przyklejamy pewny i bezpieczny, sprawdzony wcześniej sprzęt. Zużyty sprzęt zawijamy w worek na odpadki i wyrzucamy do kosza, nigdy do toalety. Zawsze używajmy rękawiczek jednorazowych przy zmianie worka, następnie koniecznie umyjmy ręce.

Jak pielęgnujemy stomię?

Najważniejsza jest pielęgnacja skóry wokół stomii. Odpowiednio dopasowana do wielkości i kształtu stomii płytka lub przylepiec da nam pewność, że skóra jest dobrze zabezpieczona.

Przy zmianie worka obserwujmy stomię, aby zareagować, gdy wystąpią niepokojące zmiany, np. obrzęk, wysypka, zaczerwienienie, obecność krwi lub zmiana ubarwienia śluzówki stomii. Jeśli jakieś zmiany nie znikają przy kolejnej wymianie worka, musimy bezzwłocznie skonsultować to z lekarzem lub pielęgniarką. Wykonując zabiegi higieniczne i zmiany worka o jednej porze dnia, łatwo uzyskamy regularność wypróżnień raz na dobę, zazwyczaj w godzinach porannych lub po głównym posiłku.